6月23日晚11点左右,开福区青竹湖一只流浪犬闯入居民家中,先后咬伤三人,一只忠犬为保护主人,也被咬重伤。接到报警后,青竹湖派出所民警及开福区流浪犬留检所的工作人员立刻赶到现场,对伤人的流浪犬展开围捕。
点击打开播放视频
很快,这只伤人的流浪犬被捕获。可接下来发生的一幕吓坏所有人。
“我们过去的时候这条狗已经跑到别人房间里面了。围观的人在外面都不敢进去。我们去抓的时候,这只狗也出现了咬人的情况,但是没咬到,我们三个人抓到这只犬后,把它关进笼子里,它好凶,把笼子都咬开了,差点就跑出来了。”开福区流浪犬留检所李鸿运表示,被关在铁笼里的流浪犬十分狂躁,呲牙咧嘴不停撕咬铁笼。
当时一位居民正在家中看电视,突然听见屋外有狗叫声,还有邻居们的呼喊声,于是出门查看情况,结果看到一只大狗从隔壁的歌厅冲出,径直跑进了她家。
“我就看到有一条白色的狗,就直接朝我家里面跑进来了,我都吓得要死,跟着他们后面就有人出来,有一个人被咬了肚皮,有一个咬了脚,都流了很多血。”当地居民说到。
居民李女士是其中一名伤者,记者留意到,她的腹部处有巴掌大的一块清淤,八个牙齿印触目惊心。
▲李女士腹部被咬伤
“开始怕是外面来的野狗和我的狗抢饭吃。我就到外面去看一下。我还刚站在狗喂饭的地方,刚在那里站,那个狗就从里面,对外面一冲,跳着咬我。”李女士说,自己在遭到攻击后,她家养的一条田园犬为了保护她,立即冲上去和流浪犬搏斗,但很快惨败且同样被咬伤。
事后,李女士和其他两名被咬伤的邻居立即前往长沙市传染病医院注射了狂犬疫苗以及抗狂犬病血清。目前,流浪犬以及与它接触的犬只均被送至流浪犬留检所安置。
点击打开播放视频
广州市第八人民医院疫苗门诊的余卫华副主任医师提醒,如果不慎被狗咬,一定要牢记“三步曲”。标准的清洗方式是用有压力的流动清水或肥皂水交替冲洗10-20分钟。如果家中有肥皂,可以边在水龙头下充分冲洗,边擦肥皂,当然伤口比较大时除外。
余卫华坦言,被狗咬后,我们能做到的最快最有效的应对措施就是冲洗伤口。不要用盆装水清洗伤口。一定要用流动的水清洗。如果用盆装水来回洗,洗来洗去病毒还在。倘若在野外,可以在河水里清洗。不要用嘴吸伤口。有些人受武侠剧启发,尝试用嘴吸出伤口里的病毒。千万别这样做!万一口腔黏膜有破损,吸入狂犬病毒,传播得更快。同样的道理,也不宜用手挤伤口。不要包扎伤口。与普通创伤伤口相比,动物致伤伤口具有病情复杂、软组织损伤严重、合并症多、细菌感染率高等特点,其后续外科处置,最好由专科医生或在专科医生协助下完成。有些人觉得没有被咬,只是被抓了一下,不确定是否需要打。对此,余卫华表示,狂犬病一旦发病,100%致死,狗狗身上有很多唾液,不能保证有没有被其唾液污染到,还是要谨慎的。有一种情况,刚开始有痕迹,但稍后痕迹不见了。可用酒精擦拭暴露处,如有刺痛感,则表明皮肤存在破损,需要去医院接种疫苗。需要注意的是,此法仅适于致伤当时测试使用。被动免疫制剂是一种现成的保护性抗体,在伤口周围浸润注射。如果被感染,首先是伤口有病毒,围绕伤口浸润注射,形成一种屏障,像一个堡垒一样,把病毒控制在伤口区域内中和。
医生会根据患者具体情况评估是否需要注射被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)。一般来说,所有首次暴露的III 级暴露者,以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II级暴露者均应使用狂犬病被动免疫制剂。有些人觉得注射被动免疫制剂需要多花一笔钱,不愿意接种。余卫华解释,狂犬病疫苗要3-7天形成抗体,10天-两周抗体达到高峰,注射被动免疫制剂可以弥补期间空缺。 狂犬病,是一种由狂犬病病毒引起的“人畜共患”病,可造成严重脑炎。
狂犬病的病毒大量存在于发病者的脑脊液、唾液和体液中,绝大部分通过咬伤传播。它之所以称为“狂”,在于很多时候它会令染病的人或动物特别活跃,在没有被激怒的情况下发起攻击,展现其他不寻常的行为。
没有接受疫苗免疫的感染者,当出现神经症状如痉挛、谵妄、恐水等情况时,几乎必然死亡,通常死亡的原因都是由于中枢神经系统被病毒破坏。并且,根据咬伤部位的不同,距离中枢神经越近,被感染后发病死亡的可能性就越大,据记录,狂犬病的潜伏期从4天到6年不等。由于头面部距离中枢神经很近,因此咬伤后潜伏期短,发病死亡率高。遗憾的是狂犬病往往只有在症状出现后方可确诊,但是此时中枢神经已经遭到严重破坏,所以后续的治疗也几乎是回天乏力。1、被咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、剌痛或蚁走感。出现兴奋、烦躁、恐惧,对外界剌激如风、水、光、声等异常敏感。2、“恐水”症状,表现为流涎、多汗、心律快、血压增高、失音、失语、心律不齐。狂犬病遍布于全世界,每年全球有55000人死于狂犬病,即每10分钟就有1人死亡。狂犬病病死率极高,一旦发病,几乎100%死亡,全世界仅有数例存活的报告。理论上,包括狗、猫、黄鼠狼等在内的所有哺乳动物都有可能传染狂犬病,但99%的人狂犬病源于犬咬伤。狂犬病预防控制技术指南(2016版)规定,狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。此外,罕见情况下,可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级,可以有针对性进行暴露后处置。余卫华强调,暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。为了保证效果,要及时尽早、按时足量注射,以避免被感染的风险。“我10多年前曾被狗咬过,当时没在意,现在想想后怕,还能注射狂犬病疫苗吗?”
对于此类疑问,余卫华表示,狂犬病的潜伏期一般是1-3个月。短的一周,长的一年,极少有超过一年的。事后10多年如果依然有精神压力,也可以注射,没发病之前都可以打。小编了解到,目前市面上主要有5针法程序和“2-1-1”程序两种接种程序,二者免疫效果相同,根据不同的疫苗选择不同程序。一般接种点会备两种疫苗,以防发生不良反应时可以替换。此外,一般不主张更换疫苗品牌,若无法实现,可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种。3. 注意休息,预防感冒发烧,高烧会影响疫苗接种;